月 日( ) 送信先 FAX番号:06-6702-4164(24時間受付) |
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| ・お届けの日時 | 月 日( ) 午前・午後 : 時頃までに ・指定なし |
| ・お届け先のお名前 | フリガナ
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| ・お届け先のご住所 | 〒 ー
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| ・お電話番号 | ( ) ー |
| ・ご依頼主のお名前 | フリガナ
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| ・ご依頼主のご住所 | 〒 ー
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| ・お電話番号 | ( ) ー |
| ・FAX番号 | ( ) ー |
| ・メールアドレス お届けした商品の画像をお送りします。 |
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| ・ご予算 | 円くらい |
| ・ご注文の品 | □アレンジメントフラワー □スタンドフラワー □観葉植物 |
| ・ご希望ご要望があればお書き下さい (お色目・雰囲気など) |
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| 祝い札・メッセージカードなど | □祝い札(御祝・お供え・お中元・お歳暮) |
| その他ご質問・ご要望などがあればお書き下さい。 |
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ご注文有り難うございました。
後ほどスタッフから確認のお電話またはメールを申し上げます。
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